发病时间：不清楚
慢性心衰与急性心衰的区别
补充说明：慢性心衰与急性心衰的区别
a******W 2022-04-02 19:31
慢性心衰 急性心衰 呼吸困难 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，慢性心衰与急性心衰的区别主要包括发病速度不同、诱因不同、临床症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、发病速度不同
慢性心衰的发病速度比较慢，而急性心衰的发病速度比较快，可能在短时间内出现呼吸困难的情况。
2、诱因不同
慢性心衰可能是长期吸烟、过量饮酒、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，可能会使心脏的收缩功能有所减弱，从而出现身体乏力、胸闷、气短等症状。急性心衰可能是心肌炎、急性心肌梗死、肺动脉高压等原因导致的，可能会使心脏的收缩功能有所减弱，从而出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
3、临床症状不同
慢性心衰患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、疲倦乏力等症状，还可能会伴有腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等情况。急性心衰患者可能会出现呼吸困难、胸闷、胸痛、咳粉红色泡沫痰等症状，还可能会伴有烦躁不安、出汗等情况。
4、治疗方式不同
慢性心衰患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够防止血栓形成。患者也可以遵医嘱使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗，能够降低心脏的负荷。急性心衰患者可以遵医嘱使用片、螺内酯片等药物进行治疗，能够起到利尿的作用。必要时，患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、预后不同
慢性心衰患者积极配合医生进行治疗，一般可以延缓疾病进展，提高患者的生活质量。急性心衰患者如果治疗不及时，可能会危及生命。
在日常生活中，建议患者注意饮食健康，避免吃辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等，以免加重病情。同时，患者应避免进行剧烈运动，以免加重心脏负荷，不利于病情恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-04-03 09:37
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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