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心肌缺血心室肥厚怎么治疗
补充说明：心肌缺血心室肥厚怎么治疗
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌缺血心室肥厚可采取生活方式干预、药物治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少吸烟、控制体重、合理饮食及规律运动等非药物手段改善心血管健康。适用于轻度心室肥厚且无其他严重合并症患者。
2.药物治疗
包括扩张冠状动脉药如硝酸酯类、降低血压药如ACE抑制剂以及改善心肌代谢药如曲美他嗪等，根据医嘱选择合适的药物进行口服。主要用于缓解症状、预防进一步心脏损害。适用于所有类型的心室肥厚患者。
3.冠状动脉旁路移植术
CABG手术是将患者自身血管从主动脉中移至狭窄或阻塞区域以恢复血流的手术过程，在全麻下完成。主要针对因冠状动脉狭窄导致心室肥厚的患者。
4.经皮冠脉介入治疗
PTCA是一种在X线指导下使用特殊器械疏通堵塞的冠状动脉的技术，通常采用局部麻醉。对于急性心肌梗死引起的心室肥厚患者有较好的效果。
无论采取哪种治疗方案，都应定期监测心电图和心脏超声，以便及时发现病情变化。此外，建议患者遵循医嘱，积极配合治疗，并保持良好的生活习惯，有助于减轻症状，延缓疾病进展。
2024-02-23 20:43
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
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