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心排血量减少的主要原因
补充说明：心排血量减少的主要原因
a******W 2022-04-02 19:31
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心排血量减少的主要原因可能是心脏瓣膜狭窄、心肌梗死、心力衰竭、贫血、肺动脉高压等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致血液流动受阻，使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力，从而增加心肌耗氧量和心脏负荷，长期会导致左心室壁增厚、心腔缩小，进一步影响心脏功能。轻度瓣膜狭窄可通过药物治疗缓解症状，如硝普纳可以扩张血管，改善心脏血流动力学。重度则可能需手术干预，如经皮球囊瓣膜扩张术。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起局部血栓形成，导致冠脉管腔急性闭塞，心肌严重而持久缺血、坏死，可出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗血小板治疗，防止血栓扩大和新的血栓形成。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，导致血液回流至心脏，加重心脏负担，引起呼吸困难、水肿等临床表现。患者可以在医生指导下服用利尿剂来减轻心脏负荷，例如片、螺内酯片等。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力降低，心脏为弥补供氧不足需加快心跳频率，持续性的心动过速会引起心排血量下降。贫血患者可以通过口服铁剂补充铁元素，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，适用于缺铁性贫血。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定数值的一种病理状态，此时右心室后负荷增加，心排出量下降，患者会出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。患者可以在医生指导下应用前列环素类药物来进行降肺压治疗，比如曲前列尼尔注射液、贝前列素钠片等。
针对心排血量减少的情况，建议定期监测血压、心率和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适量运动。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-07 02:52
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