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急性心肌梗塞的治疗方案
补充说明：急性心肌梗塞的治疗方案
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞的治疗方案包括溶栓治疗、冠脉介入治疗、抗凝治疗、降脂治疗以及血压控制等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复心脏血液供应，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性心肌梗死发生后6小时内且无溶栓禁忌症的患者。
2.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的动脉打开或放置支架以恢复血流，常在急诊室进行。对于急性心肌梗塞合并严重狭窄或无法经溶栓治疗改善的情况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常用药物有肝素、华法林等。广泛应用于急性心肌梗塞患者的整个病程中，以防止再次血栓形成。
4.降脂治疗
降脂治疗通过降低血脂水平减轻动脉粥样硬化斑块负荷，常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。长期服用可作为急性心肌梗塞二级预防的一部分，有助于减少再梗风险。
5.血压控制
血压控制涉及使用降压药稳定血压，常见药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等。对于急性心肌梗塞患者，血压管理至关重要，在医生指导下调整至合理范围。
急性心肌梗塞是一种紧急情况，应立即就医。患者需遵循医嘱接受相应治疗，并定期复查，监测病情变化。
2024-02-03 12:14
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
