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心力衰竭病人水肿的原因
补充说明：心力衰竭病人水肿的原因
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心力衰竭病人水肿可能是由心力衰竭导致的液体潴留、心源性肝硬化、肾功能不全、药物副作用、电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心力衰竭导致的液体潴留
心力衰竭时心脏泵血能力下降，无法有效将血液回流至心脏，导致体液在组织间隙中积聚，引起水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心源性肝硬化
由于长期的心力衰竭，会导致肝脏淤血和缺氧状态，进而影响肝脏的功能，出现纤维化和结节形成，进一步发展为肝硬化。此时肝脏对白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿。患者可在医生指导下服用抗心力衰竭药物改善病情，如硝普纳、硝苯地平等。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄体内废物和多余水分的能力，导致水钠潴留，引起水肿。患者可以遵照医生的意见通过透析的方式处理，比如腹膜透析、血液透析等。
4.药物副作用
某些药物如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药等可能通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统来扩张容量血管，增加液体潴留。针对药物引起的水肿，应咨询医师调整用药方案，例如停用卡托普利、硝苯地平等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钠血症或高钠血症，这两种情况都可能导致身体内的液体分布发生变化，从而引发水肿。纠正电解质失衡是关键，可通过口服补充电解质平衡溶液或静脉注射相应电解质来实现。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况，同时注意饮食中的盐分摄入量。必要时，还可进行超声心动图、X线检查以及抽血检测电解质水平等辅助诊断。
2024-03-01 17:44
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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