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新生儿嘴唇发绀原因
补充说明：新生儿嘴唇发绀原因
a******W 2022-04-02 19:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿嘴唇发绀可能是由缺氧、感染性休克、先天性心脏病、贫血、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
缺氧是指组织和器官缺乏足够的氧气供应，导致血液中的还原型血红蛋白增加，进而引起嘴唇发绀。对于轻度缺氧引起的嘴唇发绀，可通过提高环境湿度来缓解，如使用加湿器或将热水倒入脸盆放在床边。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体反应失调，导致血压下降、脏器功能障碍等临床表现。此时为了维持生命，心脏需增大输出量以保证重要脏器的供血，此时心肌耗氧量增加，而外周血管处于收缩状态，回心血量减少，从而出现缺氧的情况。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如万古霉素、亚胺培南西司他丁钠等。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心血管结构异常，影响血液循环，当左向右分流时，过多的静脉血进入肺循环，使肺动脉压力增高，进而引起肺源性心脏病的发生。若病情进一步发展，则会导致肺动脉高压，肺动脉高压又会引起右心室肥厚、右心衰竭，此时会出现紫绀。先天性心脏病患者可在医生指导下采用经皮球囊房间隔造口术、经皮经主动脉瓣球囊扩张术等方式进行治疗。
4.贫血
贫血指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量以及红细胞压积低于正常值，主要是因为红细胞生成减少或不足所造成的。重度贫血会造成血液携氧能力降低，无法满足身体各部位的需求，此时就会出现嘴唇青紫的现象。缺铁性贫血患者可以补充铁剂改善贫血状况，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉阻力进行性升高，最终导致肺动脉压力超过一定阈值，致使右心后负荷增加，久之右心功能受损。随着肺动脉高压程度加重，右心室收缩力增强，心排血量增多，此时需要更多的氧气供应，但肺部无法提供足够的氧气，导致血液中的还原型血红蛋白含量增加，从而使嘴唇呈现紫色。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等药物来进行治疗。
针对新生儿嘴唇发绀的情况，建议密切监测婴儿的心率和呼吸频率，定期评估其生长发育情况。必要时，应进行超声心动图、胸部X线检查或血气分析等辅助诊断。
2024-02-25 02:31
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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