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孕妇气喘是怎么回事
补充说明：孕妇气喘是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
孕妇气喘可能是由妊娠期哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞、肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.妊娠期哮喘
妊娠期激素水平变化导致支气管平滑肌细胞上的β2肾上腺素受体表达增加，使支气管收缩和炎症加剧，进而引起气喘。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病，由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道狭窄、肺泡功能减退，引起持续性呼吸道阻塞和通气不足，从而出现气喘的症状。患者可在医生指导下使用布福莫特罗粉吸入剂进行缓解。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增生、机化、纤维化的血管病变，使肺循环阻力增加，右心室负荷加重，心脏扩大并代偿性肥厚。当病情发展到一定程度时，会出现肺源性心脏病，此时心脏负担进一步加重，导致右心衰竭，血液回流受阻，肺部积液增多，从而引起气喘。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用西地那非片等药物来进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一组疾病，由于血栓引起的肺动脉痉挛、狭窄或者完全堵塞，会导致肺部血液循环不畅，影响氧气交换，从而引起气喘。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑遵照医师的意见进行导管介导的溶栓术。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入肺部时，会引起局部组织的炎症反应和损伤，导致肺部气体交换受限，引起气喘。患者需要接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，以杀灭结核菌，改善症状。
孕期气喘需警惕可能存在的妊娠期高血压综合征，建议监测血压值。必要时，还需进行胸部X光、CT扫描以及高分辨率CT检查，以评估肺部状况。孕妇应保持良好的室内通风，减少吸烟环境，保证充足的休息，避免过度劳累，以减轻呼吸系统的压力。饮食方面宜清淡且富含营养，避免食用辛辣刺激性的食物，以免诱发或加重气喘症状。
2024-02-18 13:47
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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