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心房颤动与房性早搏的区别
补充说明：心房颤动与房性早搏的区别
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动与房性早搏的区别主要在于心电图表现不同、临床症状不同、治疗方式不同、危害性不同等。
1、心电图表现不同
心房颤动的心电图表现为p波消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为350-600次/分，且心室率极不规则。而房性早搏的心电图表现为提前出现的QRS波，形态与振幅均正常，频率为60-100次/分，且心室率较心房颤动的频率快。
2、临床症状不同
心房颤动的患者可能会出现胸闷、心悸、头晕、胸痛等症状，严重时还可能会出现心源性休克、动脉栓塞等并发症。而房性早搏的患者可能会出现心悸、心跳停顿感、胸闷、头晕等症状，如果合并有心脏疾病，还可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。
3、治疗方式不同
心房颤动的患者可以在医生的指导下服用抗凝药物进行治疗，例如华法林钠片、利伐沙班片等，同时还可以遵医嘱服用β受体阻滞剂进行治疗，例如酒石酸美托洛尔片、盐酸片等。而房性早搏的患者如果没有出现不适症状，可以不需要进行特殊治疗，如果出现不适症状，可以在医生的指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
4、危害性不同
心房颤动的危害主要是引起心力衰竭、动脉栓塞等并发症，而房性早搏的危害主要是可能会引起心脏功能异常，从而诱发心脏疾病。
5、检查结果不同
心房颤动的患者在进行心电图检查时，可出现P波消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为350-600次/分，且心室率极不规则。而房性早搏的患者在进行心电图检查时，可出现提前出现的QRS波，形态与振幅均正常，频率为60-100次/分，且心室率较心房颤动的频率快。
另外，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-04-03 06:51
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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