首页> 内科> 心血管内科> 肺源性心脏病> 慢性肺心病> 慢性肺心病的症状加重

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性肺心病的症状加重时,应立即就医,以缓解呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、胸闷等症状。
1.呼吸困难
慢性肺心病患者由于长期存在气道炎症和阻塞,导致肺通气功能下降,肺动脉高压增加,心脏负荷增大,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部区域,严重时可影响到整个身体,包括呼吸急促、喘息等。
2.咳嗽
慢性肺心病患者的呼吸道受到刺激后,可能会出现咳嗽的症状。这可能是因为炎症、感染或其他因素引起的支气管痉挛。咳嗽多发生于上呼吸道,但也可能涉及下呼吸道,伴随有痰液产生。
3.咳痰
慢性肺心病患者因肺部组织损伤或感染而产生大量黏性分泌物,这些分泌物需要通过咳嗽排出体外,因此会出现咳痰的现象。咳痰主要集中在咽喉和气管部位,但有时也可能涉及到更深的呼吸道。
4.水肿
当慢性肺心病发展至右心衰竭阶段时,会导致体循环静脉淤血,进而引发水肿现象。水肿首先出现在身体低垂部位,如足踝处,随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。
5.胸闷
慢性肺心病患者由于肺部病变导致气体交换受限,引起血液中氧气减少,此时为了满足机体的需求,心脏会加快跳动来提高血液循环效率,若心脏无法有效泵血则会引起胸闷。胸闷感一般位于胸前区,可能是持续性的,也可能是阵发性的,严重时可能导致呼吸困难。
针对慢性肺心病的症状加重,建议进行肺功能测试、超声心动图以及血气分析等检查以评估肺部和心脏状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾片、利尿剂如片等。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,定期监测病情变化,遵循医嘱调整生活方式并接受适当的医疗干预。

2024-01-31 09:41

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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