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肺心病最后的症状
补充说明：肺心病最后的症状
a******W 2022-04-02 19:30
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病最后的症状包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰，患者应及时就医以获得适当的治疗和缓解症状。
1.呼吸困难
肺心病患者由于存在慢性阻塞性肺疾病，导致肺小泡弹性回缩力下降，肺过度膨胀，残气量增加，肺顺应性降低。当病情发展到一定程度时，肺动脉高压会进一步加重，心脏负荷增大，右心室肥厚、扩张，进而出现呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部和上腹部区域，但也可能伴有喉咙紧绷感或鼻腔堵塞。
2.端坐呼吸
端坐位时膈肌位置相对较低，有利于心脏血液回流至右心室，减轻心脏负担，改善缺氧状态。肺心病患者的病情严重时，会导致肺循环阻力增高，使右心负荷加重，此时采取端坐位可缓解不适症状。这是一种特殊的体位改变引起的呼吸功能状态，主要表现为晚上睡觉时需要坐在床上才能正常呼吸。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，呼吸道阻力增加，从而诱发夜间阵发性呼吸困难。对于肺心病患者来说，这种变化会加剧呼吸困难的程度。上述症状多发生于凌晨3点-5点之间，患者会出现突然醒来并感到极度呼吸急促的情况。
4.下肢水肿
肺心病患者长期存在的心脏负荷过重会引起心源性水肿，而下肢是人体最低处，因此容易受到液体积聚的影响。下肢水肿一般出现在足部、踝关节周围等部位，早晨起床后尤为明显。
5.咳粉红色泡沫痰
肺心病患者存在严重的肺动脉高压，使得右心室压力超过左心室，形成双向分流，即部分含氧气较少的血液从右心室流入左心室再进入主动脉，此时血红蛋白被氧化，产生较多代谢废物，形成粉红色泡沫样痰。咳出的泡沫状痰液通常带有鲜红色血丝，常在活动后加剧。
针对肺心病的症状，建议进行肺功能测试、超声心动图以及血液气体分析等检查项目以评估肺部和心脏的功能状况。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等化痰止咳药以及利尿剂螺内酯片、氢片等。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少体力消耗，保证充足休息，饮食宜清淡且富含营养，避免高脂肪食物摄入过多。
2024-03-08 15:45
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
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