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左右肺动脉狭窄病因
补充说明：左右肺动脉狭窄病因
a******W 2022-04-02 19:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左右肺动脉狭窄可能是由先天性肺动脉瓣狭窄、风湿性肺动脉瓣狭窄、肺动脉栓塞、肺动脉高压、肺动脉瓣膜发育不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肺动脉瓣狭窄
先天性肺动脉瓣狭窄是由于胚胎期心脏发育异常导致肺动脉瓣无法完全打开，使血液流动受阻。这限制了右心室向肺部泵血的能力，从而引起肺动脉高压和呼吸困难。经皮球囊肺动脉瓣扩张术是一种常见的非手术治疗方法，通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张，以改善瓣膜通畅度。
2.风湿性肺动脉瓣狭窄
风湿性肺动脉瓣狭窄是由风湿热引起的瓣膜炎症和瘢痕形成所致，瓣叶僵硬、粘连，影响瓣口开放，导致血流阻力增加。瓣膜替换术是在体外循环下切除狭窄的瓣膜并植入人工瓣膜，如生物瓣或机械瓣。
3.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自其他部位的血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和肺动脉高压。当血栓部分或全部阻塞肺动脉时，会导致肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，进而出现肺动脉高压的症状。抗凝治疗是常用的治疗方法之一，可以防止新的血栓形成和现有血栓扩大，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺血管阻力增高的一种病理状态。此时肺动脉压力持续超过一定值，使得右心室收缩负荷加重，最终导致右心室肥厚和衰竭。肺移植是将一个健康者的整个肺或部分肺组织移植到患者身上的手术，适用于严重的、不可逆的肺部疾病，如晚期肺动脉高压。
5.肺动脉瓣膜发育不全
肺动脉瓣膜发育不全是由于先天性因素导致肺动脉瓣结构异常，瓣叶数量减少或者瓣环扩大，致使瓣膜关闭不严而发生反流。对于轻度的肺动脉瓣膜发育不全，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于重度的肺动脉瓣膜发育不全，则需要行肺动脉瓣置换术来达到根治的目的。
建议关注呼吸功能锻炼以及营养支持，保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露。在必要的情况下，可进行超声心动图、CT肺动脉造影等检查以监测病情变化。
2024-01-28 22:57
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
