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吃沙坦类降压药引起的高血钾怎么办
补充说明：吃沙坦类降压药引起的高血钾怎么办
a******W 2022-04-02 19:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃沙坦类降压药引起的高血钾可以通过补液治疗、胰岛素疗法、利尿剂治疗、高钾饮食调整、透析治疗等方法来缓解。如果血钾水平持续升高，应立即就医以避免潜在的心脏问题。
1.补液治疗
通过增加血容量来稀释血液中的钾离子浓度，并促进肾脏排泄。用于轻度高钾血症或作为紧急情况下的辅助治疗。
2.胰岛素疗法
使用低剂量胰岛素快速降低血糖水平，间接减少细胞内钾的浓度。适用于糖尿病患者并发高钾血症时。
3.利尿剂治疗
利尿剂可以增加尿液排出量，有助于降低体内钾离子浓度。 主要用于控制水肿、高血压等疾病中伴随的水钠潴留现象。长期存在肾功能不全者需慎用。
4.高钾饮食调整
高钾食物如香蕉、哈密瓜等可提高机体对钾元素的耐受能力；但并不能直接降低血钾水平。 对于需要限制钠盐摄入但仍希望保持均衡营养的个体有益。
5.透析治疗
血液透析是利用人工肾替代受损器官清除体内废物及多余水分的过程，在此过程中会帮助排除过多的钾离子。 重度高钾血症或急性肾衰竭引起代谢性酸中毒时应立即开始透析治疗。
在处理由沙坦类降压药引起的高血钾时，应密切监测电解质平衡，避免进一步恶化心脏功能。同时，建议患者及时就医以获得专业指导，避免擅自停药或更改用药方案。
2024-01-30 22:03
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血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
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