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儿童血小板增多是怎么回事
补充说明：儿童血小板增多是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:33
血小板增多 血小板增多症 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童血小板增多可能是遗传性血小板增多症、特发性血小板增多症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血小板产生过多。这会导致血液黏稠度增加，易形成血栓。针对该病的治疗通常包括降脂药物和抗凝治疗，如阿托伐他汀钙片、华法林钠片等。
2.特发性血小板增多症
特发性血小板增多症是骨髓造血功能异常引起的疾病，患者体内会出现不明原因的血小板数量持续增高。这种疾病会导致血小板过度活化，从而引起出血倾向。对于特发性血小板增多症，可以遵医嘱使用羟基脲片进行化疗，也可以通过血小板单采术降低血小板计数。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，以大量单克隆免疫球蛋白IgM为特征。IgM分子与补体C3结合后可介导血小板破坏减少，进而出现血小板增多的现象。临床上常用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂来治疗巨球蛋白血症，能抑制肿瘤细胞DNA合成，达到杀灭癌细胞的目的。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由JAK2基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓造血干细胞持续增殖，刺激巨核系祖细胞过度增殖，继而导致血小板升高。对于真性红细胞增多症，可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药进行治疗。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液系统疾病，由于无效造血导致外周血细胞减少。骨髓纤维化加重时，骨髓腔内压力增大，压迫骨髓腔内的血管，使血小板从被压迫的血管中漏出，导致血小板增多。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等免疫调节药物进行治疗，能够改善骨髓造血微环境，促进造血恢复。
建议定期监测血小板计数，避免高风险活动，预防外伤。必要时，应进行血常规、血小板功能测试以及骨髓穿刺等进一步检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-02-21 14:43
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血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种，患者多为成人，小儿极少见，约5%的患儿可演变为急性白血病。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
