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肺动脉狭窄和肺动脉高压的区别
补充说明：肺动脉狭窄和肺动脉高压的区别
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺动脉狭窄与肺动脉高压的区别在于病变部位、病理生理机制、血流动力学改变、症状以及诊断方法。
1.病变部位
肺动脉狭窄指的是肺动脉及其分支出现狭窄或阻塞，而肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄导致血液流动阻力增加。
2.病理生理机制
肺动脉狭窄主要是由于先天性畸形或后天性疾病引起的肺动脉壁结构异常，导致血液通过受阻。肺动脉高压则通常由多种原因引起，包括遗传因素、感染、药物作用等，这些因素导致肺血管收缩和炎症反应加剧，进而引发肺动脉高压。
3.血流动力学改变
肺动脉狭窄会导致肺动脉压力升高，但心脏负荷并未显著增加；肺动脉高压时，心脏需克服更大的阻力泵血，心室壁肥厚以适应这种负荷，最终可能导致右心衰竭。
4.症状
肺动脉狭窄可能引起呼吸困难、胸痛等症状，尤其是在体力活动后更为明显。肺动脉高压则常表现为持续性的呼吸困难、疲劳、晕厥等症状，并且随着病情进展症状会逐渐加重。
5.诊断方法
肺动脉狭窄可通过超声心动图、CT扫描等进行评估，以确定狭窄的程度和位置。肺动脉高压的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学检查结果，如右心导管术是确诊肺动脉高压的重要手段之一。
肺部疾病的诊断与治疗需严格遵循医嘱，避免自行用药影响疾病发展。患者应定期监测并记录呼吸困难程度及活动耐力变化，以便及时发现病情变化。
2024-01-17 17:03
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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