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频发房性早搏的原因有哪些
补充说明：频发房性早搏的原因有哪些
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
频发房性早搏可能是由神经功能紊乱、器质性心脏病、肺源性心脏病、电解质失衡或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经功能紊乱
当神经细胞兴奋性异常增高时，会导致心脏电信号传导异常，出现心律不齐的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等，由于心脏结构和功能受损，可能导致心律失常。这些疾病可导致心脏传导系统中的某些部位发生病变，进而引起房性早搏的发生。针对器质性心脏病引起的房性早搏，患者需要积极治疗原发病，可通过射频消融术的方式根治。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎并发肺气肿、间质性肺炎等肺部疾病发展而来，严重时会引起右心室肥厚、扩大，影响正常的心脏电生理活动，从而诱发房性早搏。对于肺源性心脏病所致房性早搏，患者应戒烟限酒，减少吸烟对呼吸道的刺激，降低肺源性心脏病发作频率，减轻不适症状。
4.电解质失衡
电解质失衡是指体内钠、钾等离子浓度偏离正常范围，会影响心脏的电生理活动，使心肌兴奋性增强，易出现房性早搏的现象。纠正电解质失衡是治疗的关键，通常需静脉输注补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物副作用
部分药物如抗精神病药、抗抑郁药等，通过干扰神经递质平衡来发挥作用，长期服用可能导致神经系统的稳定性下降，从而引起频发房性早搏。如果确定是药物引起的频发房性早搏，则需要调整用药方案，可以遵医嘱更换为非致心律失常作用的同类型药物，比如奥氮平替代利培酮。
建议定期监测心率和脉搏，以评估房性早搏的变化情况。必要时，可能需要进行电解质检测、胸部X光检查以及超声心动图等进一步的诊断。
2024-02-11 19:05
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过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。可偶发或频发，频发(>6次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者。
症状起因：频发房性早搏，见于二尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的，任何人在一生中都难免不发生。一般来说，年龄愈小愈罕见，年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。发生了早搏，可使心搏出量减少。但是，每分钟少于6次的早搏，对身体健康几乎无影响(生理性)。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。
可能疾病：束支折返性室性心动过速 非阵发性交接区性心动过速
就诊科室：心血管内科
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