发病时间：不清楚
乳酸脱氢酶过高是什么原因
补充说明：乳酸脱氢酶过高是什么原因
a******W 2022-04-02 19:33
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶过高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，会导致多种水解酶从肝细胞中释放出来，其中就包括了乳酸脱氢酶。此外，由于酒精对肝细胞膜的损伤，会使肝细胞中的乳酸脱氢酶进入血液中，从而引起血清中乳酸脱氢酶水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏炎症和改善乳酸脱氢酶水平。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝功能减退，无法正常代谢乳酸脱氢酶，使其积累并释放到血液中。此外，由于肝硬化患者的肝小叶结构遭到破坏，使得肝细胞之间的通透性增加，进一步促进了乳酸脱氢酶向血液循环的转移。对于肝硬化的患者来说，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到肿瘤压迫或侵犯，导致肝细胞膜完整性受损，从而使乳酸脱氢酶漏出至血液中。此外，肝癌组织本身也可能产生乳酸脱氢酶，进一步提高血液中的浓度。对于肝癌患者，可以在医生指导下采用靶向治疗的方式进行处理，如甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.心脏疾病
心脏疾病可引起心肌损伤或心力衰竭，导致心肌细胞死亡或受损，进而使乳酸脱氢酶从心肌细胞中泄漏入血液中。此外，当心脏负荷过重时，心肌细胞会通过增加乳酸脱氢酶的合成来满足能量需求，从而导致其含量上升。对于存在心脏疾病的患者，可以通过服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂缓解不适症状。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏的正常功能，导致乳酸脱氢酶的异常分泌。这些药物可能直接作用于肝细胞，或者间接影响肝脏的代谢过程。如果发现药物引起的乳酸脱氢酶升高，应立即告知医生，以便调整治疗方案。通常情况下，停用相关药物后，乳酸脱氢酶水平会逐渐恢复正常。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。同时注意饮食健康，避免过度摄入脂肪和糖分，以减少肝脏负担。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。
2024-04-07 22:11
举报相关问题
向医生提问
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
相关医院
