发病时间：不清楚
老年人高血压是怎么引起的有哪些原因
补充说明：老年人高血压是怎么引起的有哪些原因
a******W 2022-04-02 19:31
老年人高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。因为肾缺血时为维持有效灌注压，会通过收缩外周血管来提高血压。患者可在医生指导下使用经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而引起血压上升。此病会导致体内醛固酮水平异常增高，从而影响体内电解质平衡，使钠离子潴留，造成细胞外液容量增加，心脏负荷增大，出现血压升高的现象。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行降压治疗。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应刺激肾小球后会引起免疫复合物沉积，导致肾小球毛细血管壁增厚，甚至发生纤维化，使肾小球的滤过功能受损，表现为蛋白尿、水肿和高血压等症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，长期如此会导致血压升高。该疾病会导致睡眠中出现多次短暂的呼吸停止，引起氧气供应不足，从而触发身体的应激反应，包括交感神经系统激活和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的启动，这些都可能导致血压升高。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起机体代谢亢进和交感神经兴奋，促进各器官消耗加快，机体处于一种高代谢状态，进而会出现心慌、出汗多、体重下降、眼球突出以及血压升高等一系列临床表现。患者可以在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。推荐进行肾功能、电解质分析、血脂检测以及甲状腺功能测定以评估病情状况。
2024-01-17 11:27
举报相关问题
向医生提问
高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
