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后背疼痛心慌胸闷是什么原因
补充说明：后背疼痛心慌胸闷是什么原因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
后背疼痛、心慌胸闷可能是由冠状动脉粥样硬化、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄、胸膜炎、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管内腔狭窄或者堵塞，影响了心脏的血液供应，进而引起心肌缺血、缺氧，从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓神经根时，会导致背部剧烈疼痛并向胸前放射，当刺激交感神经时会引起心悸、气促等不适症状。针对胸椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛治疗。
3.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的胸椎管空间减少，导致脊髓受压。此时可能会出现胸背部疼痛、行走不稳、胸腹部束带感等症状，严重者可有排尿障碍。胸椎管狭窄可通过微创手术如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等方法解除对脊髓的压迫。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、创伤、肿瘤等所致胸膜炎症反应，炎症因子刺激周围组织，引起胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，如果病情比较严重，还可能会诱发胸腔积液的情况发生，容易使患者出现胸闷的症状。对于细菌感染引起的胸膜炎，可以遵医嘱服用抗生素类药物进行缓解，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸部肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而引起的损伤，常见于长时间保持不良姿势或进行度运动后。劳损部位的炎症反应可能导致局部血液循环受阻，从而引起胸痛、胸闷等不适感。胸壁软组织劳损通常采用休息、热敷、按摩等方式保守治疗，必要时也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等外用贴剂以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。
建议关注睡眠质量，避免长时间维持同一姿势造成压力集中。相关患者可以通过X光检查、CT扫描或MRI成像来评估胸椎状况，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-13 22:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
