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扩张型心肌病为什么不能用洋地黄
补充说明：扩张型心肌病为什么不能用洋地黄
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
扩张型心肌病不能用洋地黄主要是因为会加重心律失常、加重心力衰竭、引起高钙血症、引起胃肠道不适、增加心肌细胞坏死概率。
1、加重心律失常
洋地黄是一种强心剂，可以增加心肌收缩力，临床上主要用于治疗心力衰竭。扩张型心肌病的患者心脏功能不全，心脏的泵血功能下降，如果使用洋地黄，会增加心肌的收缩力，从而加重心律失常的症状，不利于病情的恢复。
2、加重心力衰竭
扩张型心肌病的患者心脏功能不全，心脏的泵血功能下降，如果使用洋地黄，会增加心脏的负担，从而加重心力衰竭的症状。
3、引起高钙血症
洋地黄会增加机体对钙离子的摄入和吸收，如果扩张型心肌病的患者使用洋地黄，会导致体内的钙离子含量增加，从而诱发高钙血症。
4、引起胃肠道不适
扩张型心肌病的患者使用洋地黄后，会导致胃肠道的蠕动减慢，从而引起食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
5、增加心肌细胞坏死概率
扩张型心肌病的患者心脏功能不全，心脏的泵血功能下降，如果使用洋地黄，会增加心肌细胞坏死的概率。
患者在使用洋地黄时，需要在医生的指导下进行使用，避免自行使用，以免出现上述不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-04-03 03:41
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
