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主动脉瓣关闭不全的x线检查有什么特征
补充说明：主动脉瓣关闭不全的x线检查有什么特征
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全的x线检查特征包括心影向左下扩大、心腰部凹陷、主动脉结突出、左心室增大、肺动脉高压，这些症状可能表明心脏功能异常，需就医进行进一步的评估和治疗。
1.心影向左下扩大
主动脉瓣关闭不全时，心脏需要额外的力量来对抗血液反流，导致心肌肥厚和心腔扩张。这些变化使得心影呈现向左下扩大的形态。心脏结构改变，包括瓣膜反流和心室壁增厚，可导致心影位置和形状发生异常。
2.心腰部凹陷
由于主动脉瓣关闭不全导致的心脏负荷增加，左心室需更强地收缩以克服反流，从而出现心腰部凹陷的情况。心腰部是心脏左下方的一个区域，在主动脉瓣关闭不全的情况下会因为心肌劳损而出现凹陷。
3.主动脉结突出
主动脉瓣关闭不全会导致主动脉根部血流量增加，使主动脉根部扩张并形成主动脉瘤，进而导致主动脉结突出。主动脉结位于胸骨柄后方，当其因病变而凸出时，可在X线上显示为圆形或椭圆形的密度增高阴影。
4.左心室增大
主动脉瓣关闭不全会引起左心室容量负荷增加，长期压力负荷增加可能导致左心室代偿性肥厚，进一步发展为失代偿性心肌扩张。心脏超声波检查可以准确测量左心室大小，但胸部X光片也可提供有关心脏大小的信息。
5.肺动脉高压
主动脉瓣关闭不全是由于心脏内部的主动脉瓣不能正常关闭，导致血液从主动脉返流入左心室，此时左心室的工作量增加，为了维持正常的循环，左心室会通过加强收缩力来抵抗返流，长时间如此就会导致左心室壁增厚，同时也会引起左心室腔缩小，影响到左心室的血液排出，继而导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压通常由右心室承受过多的负荷引起，这可能是由于左心室功能下降导致回流至肺动脉的血流量增加所致。
针对主动脉瓣关闭不全的诊断，建议进行胸部X光、超声心动图等影像学检查以及心电图检查。治疗可能涉及药物管理如血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，严重情况下可能需要手术干预如主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测心脏状况，遵循医嘱调整生活方式和用药。
2024-04-04 05:09
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
