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急性肺水肿发生原因
补充说明：急性肺水肿发生原因
a******W 2022-04-02 19:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿的发生可能与左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、严重贫血、高血压、肺动脉高压等病因有关，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以便获得专业评估和治疗。
1.左心室收缩功能障碍
由于心肌损伤、心肌梗死等原因导致的心脏泵血能力下降，血液回流至肺部引起肺水肿。改善心肌供氧和代谢是关键治疗方法，如硝酸甘油等血管扩张剂可以增加心脏血流量。
2.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍会导致心腔容量减少，使左心室在每次收缩时无法完全排空血液，从而影响血液回流至肺部并诱发肺水肿。利尿剂如可减轻心脏负荷，缓解液体潴留，有助于控制肺水肿。
3.严重贫血
严重贫血时，血液中的红细胞数量显著减少，血液黏稠度降低，心脏需要更大的力量来维持血液循环，这可能导致左心室负荷过重而出现功能障碍。补充铁质和叶酸是纠正缺铁性贫血的主要手段，口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物能有效补铁。
4.高血压
长期高血压会引起左心室壁增厚，当血压急剧升高时，左心室难以承受突然的压力变化，可能导致收缩功能障碍。常用的降压药包括氨氯地平片、硝苯地平片等钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，降低心脏的收缩力和收缩速度，达到降压的目的。
5.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室向肺循环射出的血量增多，超过左心室的代偿能力后就会引起肺水肿。肺动脉高压患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等内皮素受体拮抗剂进行治疗，以改善病情。
建议定期监测体重和水肿情况，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X光片等影像学检查以及血液动力学评估。
2024-04-09 21:33
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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