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急性肺水肿的原因
补充说明：急性肺水肿的原因
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿可能是由左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、严重贫血、高血压、肺动脉高压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.左心室收缩功能障碍
由于心肌损伤、心肌梗死等原因导致的心脏泵血能力下降，血液回流至肺部引起肺水肿。改善心肌供氧和代谢是关键治疗方法，如硝酸甘油等血管扩张剂可以增加心脏血流量。
2.左心室舒张功能障碍
左心室舒张功能障碍会导致心腔扩大受限，影响血液回流，进而引发肺水肿。利尿剂有助于降低心脏负荷，例如可快速排出体内多余的液体。
3.严重贫血
严重贫血时，血液中的红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致身体各器官缺氧。当心脏无法获得足够的氧气供应时，就会出现代偿性心肌肥厚，以维持血液循环。长期的代偿状态会使心脏负担过重，最终导致心力衰竭。铁补充剂可用于纠正缺铁性贫血，如硫酸亚铁片；巨球蛋白血症则需应用环磷酰胺进行化疗。
4.高血压
血压持续升高使心脏后负荷增加，久而久之会引起左心室壁增厚，长此以往会导致左心室重构，从而诱发肺水肿的发生。常用降压药包括β受体拮抗剂美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂硝苯地平控释片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉压力持久性增高的一种病理生理状态，此时右心室需要克服更大的阻力将血液泵入肺循环，若超过其代偿范围，则会导致右心室负荷加重，进而发生肺水肿。靶向药物波生坦片、西地那非片等具有扩张肺动脉的作用，能减轻肺动脉高压对心脏的影响。
患者应定期监测体重和液体摄入量，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以预防肺水肿的发生。建议进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-11 13:07
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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