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二度房室传导阻滞是什么原因引起的?
补充说明：二度房室传导阻滞是什么原因引起的?
a******W 2022-04-02 19:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度房室传导阻滞可能是由急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、电解质紊乱、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵塞导致局部心肌严重、持久缺血,坏死后,受损区域的心肌不能再生,因此会导致心脏传导系统功能障碍。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎由各种因素如感染、自身免疫异常引起心肌炎症反应和水肿，影响心脏电生理活动，进而出现二度房室传导阻滞的现象。心肌炎患者可在医生指导下服用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括遗传性和非遗传性。心肌细胞损伤后，其传导纤维也受到损害，可能导致二度房室传导阻滞。心肌病患者需定期监测心律失常的发生频率并及时就医，在医生的建议下可以使用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药来改善病情。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指体内钠、钾等离子浓度异常，会影响心肌细胞的兴奋性和自律性，从而干扰心脏正常的电信号传导，引起二度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡液或口服补充电解质补充剂，例如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙片等。
5.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有抑制心脏传导的作用，长期使用可能导致二度房室传导阻滞。对于存在药物副作用的患者，应咨询医师调整用药方案，比如改用盐酸阿莫罗芬搽剂代替盐酸特比萘芬喷雾剂。
针对二度房室传导阻滞的情况，建议密切监测心率和心脏状况，以早期发现潜在风险。相关患者还应在医生指导下完善心电图、超声心动图等检查，以便于评估心脏健康状态。
2024-03-15 15:05
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二度房室传导阻滞(seconddegreeatrioventricular block，Ⅱ°AVB)是激动自心房传至心室过程中有部分传导中断，即有心室脱漏现象，可同时伴有房室传导延迟。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
