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腹动脉粥样硬化是怎么回事
补充说明：腹动脉粥样硬化是怎么回事
2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
腹动脉粥样硬化可能与脂质代谢异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等病因有关，需要根据具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的管理和预防并发症。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常导致血脂水平升高，进而形成胆固醇沉积和纤维组织增生，最终导致腹主动脉内膜出现斑块。这些斑块可能导致血管狭窄甚至阻塞，影响血液供应。降脂药物如他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于控制脂质代谢异常引起的腹主动脉粥样硬化。
2.高血压
长期高血压会导致血管壁压力增加，促进平滑肌细胞迁移、增殖和平滑肌细胞表型转化，从而引起腹主动脉粥样硬化的发生和发展。抗高血压药物如β受体拮抗剂可以降低血压，预防和改善由高血压引起的腹主动脉粥样硬化。
3.糖尿病
高血糖状态会引起糖基化终产物的积累，损伤大血管内皮细胞结构和功能完整性，促进腹主动脉粥样硬化的发生与发展。胰岛素替代疗法是治疗糖尿病的有效手段之一，通过注射外源性胰岛素来控制血糖水平，减少腹主动脉粥样硬化的风险。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够加速血小板活化和聚集，促使炎症因子产生，从而加重腹主动脉粥样硬化的进展。戒烟是预防和治疗腹主动脉粥样硬化的重要措施，可通过口服戒烟药如伐尼克兰进行辅助治疗。
5.肥胖
肥胖患者通常伴随有较高的血脂水平，这会加剧脂质代谢异常对腹主动脉的损害。体重管理对于预防腹主动脉粥样硬化至关重要，建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式维持正常体重。
针对腹动脉粥样硬化，建议定期进行颈动脉超声、血脂检测以及踝肱指数评估以监测病情变化。
2024-04-11 12:49
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医生回答(1)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腹动脉粥样硬化可能是由脂质代谢异常、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脂质代谢异常
脂质代谢异常是指血脂水平过高或低密度脂蛋白胆固醇过多，导致脂肪在血管壁上沉积形成斑块。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于改善脂质代谢异常。
2.高血压
高血压可使血液对血管壁的压力增加，加速了动脉硬化的进程，从而引起腹主动脉粥样硬化的发生。常用的降压药包括硝苯地平、氨氯地平等，通过扩张外周血管达到降低血压的目的。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，促进动脉粥样硬化的进展，进一步加剧腹主动脉粥样的狭窄和堵塞。口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，控制血糖水平，预防并延缓腹主动脉粥样硬化的进展。
4.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质能够损伤血管内皮细胞，促进炎症反应和血小板聚集，加速腹主动脉粥样硬化的发生和发展。戒烟是预防和治疗腹主动脉粥样硬化的重要措施之一，可通过替代品或咨询专业医生获得帮助。
5.肥胖
肥胖患者体内脂肪堆积，导致血脂升高，进而加重动脉粥样硬化的程度。减轻体重对于改善腹主动脉粥样硬化有积极作用，可以通过饮食调整和运动来实现。
建议定期进行血脂检测、颈动脉超声检查以及心电图检查以监测病情变化。保持健康的饮食习惯，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，有助于预防相关风险。
2024-03-14 07:42
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
