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微血管心绞痛症状t波
补充说明：微血管心绞痛症状t波
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
微血管心绞痛症状包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难和疲劳，这些症状可能表明心脏微血管功能障碍，建议及时就医进行详细的心脏评估和相关检查。
1.胸痛
微血管心绞痛是由于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，当心脏供氧和需求失衡时，会导致心肌细胞损伤或坏死，引发胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后部或左胸部，有时可放射至肩背或手臂。
2.胸闷
胸闷可能是由微血管心绞痛引起的胸腔内压力增加所致。胸腔内的压力变化会影响肺部的通气功能，从而引起胸闷的感觉。患者可能会感到胸口有重压感或紧缩感，尤其是在活动或情绪激动时更为明显。
3.心悸
心悸可能源于微血管心绞痛导致的心率不规则或过快，这是由于心肌缺血引起的心脏电信号传导异常所致。患者会感觉到心跳加速、强烈跳动或不规律，有时甚至能听到自己的心跳声。
4.呼吸困难
呼吸困难可能与微血管心绞痛引起的心肌收缩力减弱有关，此时需要更多的氧气来满足身体的需求，因此呼吸加深加快以吸入更多空气。患者可能会感到窒息、喘不过气来，尤其在体力活动或情绪紧张时尤为明显。
5.疲劳
疲劳可能与微血管心绞痛导致的心排出量减少有关，此时身体各器官组织获得的血液和氧气供应不足，无法正常发挥其生理功能。患者常感到乏力、倦怠，即使休息充分也不能缓解，日常活动也容易感到疲惫不堪。
针对微血管心绞痛的症状，建议进行心电图、超声心动图等常规检查，以评估心脏的功能状态。治疗措施包括药物治疗如硝酸酯类药物硝苯地平控制心绞痛发作，以及生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。患者应注意避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，定期监测并记录胸痛发作的情况，以便及时发现病情变化。
2024-02-01 21:56
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
