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体位性低血压怎么造成的
补充说明：体位性低血压怎么造成的
a******W 2022-04-02 19:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可能是自主神经系统功能障碍、药物副作用、年龄因素、体质虚弱、利尿剂使用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节血管收缩和舒张，维持血压稳定。当其功能异常时，无法有效控制血管反应，导致体位改变时血压下降。针对自主神经系统功能障碍的治疗可能包括生物反馈、针灸等方法以改善神经系统的控制能力。
2.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等可影响自主神经系统功能，进而引起体位性低血压。调整药物方案是解决这类问题的关键，例如减少或停用可能导致低血压的药物。
3.年龄因素
随着年龄增长，身体对体位变化的适应能力减弱，易发生体位性低血压。对于年龄引起的体位性低血压，需要考虑生活方式的调整，比如增加盐分摄入量。
4.体质虚弱
体质虚弱者心脏泵血能力和血管收缩力较差，难以抵抗体位变化带来的血液分布变化，从而出现低血压。增强营养支持，补充必要的电解质和水分，有助于提高机体的稳态水平。
5.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出而降低体内液体量，间接降低血压；但同时也会减少血容量，使体位改变时更容易出现低血压。调整利尿剂剂量或种类可能是管理此类风险的方法之一，例如减少氢片的用量。
建议定期进行直立倾斜试验以评估自主神经系统功能，以及监测日常活动中的血压变化。饮食方面，应保持均衡饮食，避免长时间站立或突然从卧位转为坐位或站位，以减少体位性低血压的发生。
2024-04-13 00:05
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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