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左心房肥大左心室肥厚怎么回事
补充说明：左心房肥大左心室肥厚怎么回事
a******W 2022-04-02 19:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左心房肥大左心室肥厚可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心脏代偿性地增厚以维持正常的泵血功能。长期高血压会导致左心室壁逐渐增厚，最终发展为心力衰竭。控制高血压是预防和治疗左心室肥厚的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室收缩期射血阻力增大，为了满足身体的血液供应需求，左心室需要增强收缩力量来克服狭窄的影响，从而导致左心室肥厚。手术治疗是解决主动脉瓣狭窄的有效方法，如经皮主动脉瓣置换术、主动脉瓣膜球囊扩张术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压使右心室后负荷增加，久而久之可引起右心室肥厚，进而影响到左心室，出现左心室肥大的现象。患者可在医生指导下使用降低肺动脉高压的靶向药物进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化可能导致心肌供血不足，刺激心肌细胞过度生长，进而引起左心室肥厚的现象发生。患者可以遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应可能导致心肌细胞损伤和死亡，进而引起左心室肥厚。患者可以在医生指导下使用营养心肌的药物进行治疗，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
建议定期监测血压和心电图，以便及时发现并处理任何变化。必要时，可能需要进行超声心动图、胸部X光片或磁共振成像等进一步的影像学检查，以评估心脏结构和功能。
2024-02-18 10:42
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
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