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高血压病怎么引起的
补充说明：高血压病怎么引起的
a******W 2022-04-02 19:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压病的病因可能包括遗传因素、长期精神紧张、高钠盐饮食、糖皮质激素诱导、肾动脉狭窄等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在高血压患者，其子女发生高血压的风险增加。血压受到多种基因调控，包括肾素-血管紧张素系统、交感神经系统和钙通道等。对于由遗传因素导致的高血压，可以遵医嘱使用降压药如硝苯地平进行治疗。
2.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致体内神经内分泌失调，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周小动脉，使心脏后负荷增加，心率加快，进而导致血压升高。针对长期精神紧张所致的高血压，可考虑心理行为疗法如冥想来缓解压力。
3.高钠盐饮食
摄入过多的钠离子会导致体内的水钠潴留，血容量增加，心脏需要更大的力量将血液泵出，从而导致血压上升。调整饮食结构，减少食盐摄入量是控制高血压的关键所在。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素具有非特异性扩血管作用，能直接扩张外周血管，使周围血管阻力降低，回心血量减少，左室舒张末期容积下降，左室壁厚度减薄，心肌耗氧量减少，心输出量下降，因此血压下降。糖皮质激素诱导的高血压可通过停用相关药物如来进行治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时肾脏血流量减少，为维持正常肾功能，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节机制使血压升高。对于肾动脉狭窄导致的高血压，介入治疗如经皮球囊扩张术是一种有效的治疗方法。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防和管理高血压。推荐进行超声心动图、颈动脉超声和尿液分析等检查，以便全面评估心血管健康状况。
2024-04-07 16:07
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
