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龛影、充盈缺损、憩室的异同及形成原因
补充说明:龛影、充盈缺损、憩室的异同及形成原因
a******W 2022-04-02 19:23
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
龛影、充盈缺损、憩室的异同及形成原因如下:小肠憩室与十二指肠憩室均为消化道壁上的膨出,但前者位于小肠,后者位于十二指肠;胃溃疡则为胃壁上的一种病变;结核性瘘管是结核病的一种并发症,寄生虫性胆道梗阻则由寄生虫感染引起。这些病变都可能导致龛影、充盈缺损或憩室的形成。
1.小肠憩室
当小肠壁的一部分因为长期压力或先天发育异常而向外突出时,形成了一个袋状结构。这会导致消化液和食物进入憩室内部,引起炎症和感染。对于小肠憩室引起的并发症,如出血或穿孔,内镜下切除是一种常见的治疗方法。
2.十二指肠憩室
由于先天性的十二指肠壁薄弱或者后天因素导致局部的肠壁薄弱,使十二指肠腔向肠腔外突出形成的囊状突起。如果憩室较大或者存在并发症,则可能会出现疼痛、恶心等症状。若患者无症状且无并发症则无需特殊处理,定期复查即可;若伴有并发症则需要手术切除。
3.胃溃疡
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要原因之一,这种细菌产生的毒素可损伤胃黏膜,如果不及时治疗,可能导致胃部永久性损害。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂和两种抗生素联合使用。
4.结核性瘘管
结核分枝杆菌感染肠道后,在某些部位发生干酪样坏死,周围纤维组织增生,形成窦道,即结核性瘘管。病变处易发生粘连、狭窄甚至堵塞,进而引发腹痛、腹泻等不适症状。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.寄生虫性胆道梗阻
寄生虫侵入胆道系统并生长繁殖,导致胆汁流通受阻,引发寄生虫性胆道梗阻。此时由于胆汁排泄不畅,容易诱发右上腹绞痛、发热以及黄疸等症状。针对寄生虫性胆道梗阻,可以考虑行经皮肝穿刺胆道引流术,以减轻症状并控制病情发展。
建议关注饮食习惯调整,避免食用辛辣刺激性食物,减少酒精摄入,保持规律作息,有助于减少小肠憩室的发生风险。必要时,可行钡餐造影、超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估消化系统的状况。
2024-01-28 13:53
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憩室可发生在胃肠道任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物,十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状,因此不易及时发现。
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胃食管反流性疾病(GERD) 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡,防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发