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十二指肠憩室怎么办
补充说明：十二指肠憩室怎么办
a******W 2015-05-30 12:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠憩室可以通过饮食调整、抗生素治疗、抗酸药物、内镜下憩室切除术、腹腔镜憩室切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪及刺激性食物如辛辣食品的摄取。因为高脂食物可促进胆汁分泌，而过多的胆汁可能会加重炎症反应；此外，辛辣食物可能加剧胃肠道不适感。此举有助于缓解因食物引起的症状。
2.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染所致的憩室炎，在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制或杀灭多种细菌，从而控制感染状态。对于存在细菌感染风险的憩室炎患者而言，此措施是必要的预防手段。
3.抗酸药物
抗酸药物包括铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等，按说明书指示剂量服用。这些非处方药能快速中和胃酸，减轻由胃酸过多引起的相关不适。若因胃酸反流导致的上腹部疼痛或不适，则建议使用。
4.内镜下憩室切除术
内镜下憩室切除术通常采用局部麻醉，在X线监控下将憩室通过内窥镜摘除。该手术旨在移除异常膨出部位以消除其可能导致的问题。对于较大的或经常出血的憩室是一种有效的治疗方法。
5.腹腔镜憩室切除术
腹腔镜憩室切除术是在全身麻醉下进行的微创手术，利用腹壁上的小切口插入器械进行操作。此方法相较于传统开放手术具有创伤小、恢复快的优点，适合处理复杂的或多发性的憩室病变。对于某些复杂病例可能是首选方案。
在诊断十二指肠憩室后，应避免食用过硬或难以消化的食物，以减少对憩室的刺激。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，以免增加口腔细菌进入十二指肠的机会，进而影响憩室愈合。
2024-02-21 09:25
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
十二指肠憩室没有典型的临床表现，所发生的症状多是因并发症而引起。上腹部饱胀是较常见的症状，系憩室炎所致。伴有嗳气和隐痛。疼痛无规律性，制酸药物也不能使之缓解。恶心或呕吐也常见。当憩室内充满食物而呈膨胀时，可压迫十二指肠而出现部分梗阻症状。呕吐物初为胃内容物，其后为胆汁，甚至可混有血液，呕吐后症状可缓解。憩室并发溃疡或出血时，则分别出现类似溃疡病的症状或便血。憩室压迫胆总管或胰腺管开口时，更可引起胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸。憩室穿孔后，呈现腹膜炎症状。
2015-05-30 12:55
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憩室可发生在胃肠道任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物，十二指肠憩室(duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于结肠憩室的常见部位。但因为很多十二指肠憩室无典型的临床症状，因此不易及时发现。
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