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小鱼际麻木原因及鉴别诊断
补充说明：小鱼际麻木原因及鉴别诊断
a******W 2022-04-02 19:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小鱼际麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部肌肉和皮肤的感觉异常，进而引起小鱼际麻木。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果保守治疗无效，则需要考虑手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所致的一种疾病，突出的颈椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫邻近的颈脊髓和神经根，导致手臂和手指出现麻木、刺痛感等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创介入治疗，其中微创介入治疗是在影像监控下将穿刺针插入到受损部位进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时可累及运动神经、感觉神经和自主神经，使患者出现手脚麻木的症状，且通常伴有烧灼感、刺痛感等不适。患者可以在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯周围神经系统，导致神经传导功能障碍，从而引起肢体无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用静脉注射丙种球蛋白进行治疗，以抑制自身免疫反应，减轻炎症反应，缓解症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌疼痛、无力为主要临床表现的自身免疫性疾病，重症肌无力会影响肢体活动能力，导致麻木感。患者可遵照医生的指导服用皮质类固醇激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
建议定期进行神经电生理检查、血脂分析和血糖监测，以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈部负担。
2024-03-18 17:58
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
