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一喝凉酸奶就拉肚子是怎么回事
补充说明：一喝凉酸奶就拉肚子是怎么回事
2022-04-02 19:21
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
一喝凉酸奶就拉肚子可能是乳糖不耐受、肠道菌群失调、慢性肠炎、食物过敏或胃肠功能紊乱导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乳糖不耐受
乳糖是一种天然存在于奶制品中的碳水化合物，在小肠中被乳糖酶分解吸收。对于乳糖不耐受者，由于体内缺乏乳糖酶，无法有效消化乳糖，导致其在结肠内发酵产生气体和刺激性物质，进而引发腹泻。补充乳糖酶制剂如美可卓Lactase胶囊、Lactaid片等，以改善乳糖消化吸收是有效的治疗方法。
2.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内有多种微生物存在，它们相互作用维持着微生态平衡。当这种平衡被打破时，某些有害细菌可能会过度繁殖并产生毒素，刺激肠道黏膜引起炎症反应，从而导致腹泻。调整饮食结构，增加益生菌摄入量如酸奶、发酵豆浆等，有助于恢复肠道菌群平衡。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由各种因素引起的肠道长期炎症反应，会导致肠道黏膜损伤和修复过程中的异常增生，影响营养物质的吸收，同时也会引起消化不良和腹泻等症状。针对慢性肠炎的治疗通常包括使用抗炎药物如美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。
4.食物过敏
当机体对某种食物蛋白发生过敏反应时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增高，导致腹泻的发生。确定致敏食物后应避免食用，若已出现严重过敏反应需及时就医接受急救处理。
5.胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是指胃肠道蠕动节律紊乱或动力障碍，导致消化液分泌减少或过多，引起腹胀、腹泻等症状。患者可以遵医嘱服用促胃动力药如多潘立酮片、莫沙必利片等促进肠胃运动，缓解不适症状。
建议患者定期进行大便常规、血常规以及粪便钙卫蛋白检测，以评估肠道健康状况。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能诱发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一喝凉酸奶就拉肚子可能是乳糖不耐受、肠道菌群失调、慢性肠炎、食物过敏、胃肠功能紊乱等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法完全分解乳制品中的乳糖。当摄入含有乳糖的食物时，未被消化的乳糖进入肠道后刺激肠黏膜分泌大量水分和液体，导致腹泻。乳糖不耐受者可以尝试小口饮用含低乳糖或无乳糖的酸奶，或者通过逐步增加摄入量来改善症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常微生物群落失衡，可能导致消化不良、腹泻等问题。若患者存在长期饮食不当、过度使用抗生素等可能引起肠道微生态环境改变的情况，则可能会出现不适症状。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续超过3个月，炎症因子反复刺激肠黏膜，会导致肠道蠕动加快，进而会引起腹泻的症状发生。针对慢性肠炎所致腹泻，患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物进行止泻处理。
4.食物过敏
食物过敏是免疫系统对某些特定食物产生异常反应，如牛奶、鸡蛋等，这些物质作为抗原进入机体后，会诱导机体产生IgE介导的超敏反应，从而引发腹泻等症状。对于食物过敏引发的腹泻，建议患者及时就医并做皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等以确定过敏源，并避免接触已知过敏食物。
5.胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是一种常见的消化道功能性疾病，由于胃肠道动力学异常或神经系统调节障碍，导致消化吸收功能下降，易出现腹泻、腹痛等症状。患者需要调整饮食结构，减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入，同时注意腹部保暖，以免加重不适症状。
针对腹泻症状，建议患者到医院完善大便常规、血常规等相关检查，排除感染性肠病。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食，尤其是对于乳糖不耐受的人群而言，应尽量减少摄入含乳糖较高的食品，如酸奶。
2024-02-28 14:36
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正常人一般每日排便一次，个别人每日排便2～3次或每2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为150～200g，含水分为60%～75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。
多发人群：所有人群，经常乱吃东西的人，肠胃敏感的人
临床检查：蛋白质、氨基酸分解产物试验 伦代试验 胶囊内视镜 平均红细胞血红蛋白浓度 血清铜 粪钾
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
