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血氨高会导致什么后果,正常血氨
补充说明：血氨高会导致什么后果,正常血氨
a******W 2022-04-02 19:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血氨偏高可能会导致脑水肿、肝性脑病、代谢性酸中毒、昏迷甚至死亡。
1.脑水肿
脑水肿是由于血氨通过血-脑脊液屏障进入脑组织后，引起脑血管扩张和脑内液体积聚。导致颅内压增高、头痛、呕吐等典型症状，严重时可引发脑疝，威胁生命安全。
2.肝性脑病
血氨水平持续升高会干扰大脑神经递质的合成和代谢过程，影响神经传递信息的功能，诱发肝性脑病。表现为认知障碍、行为异常及精神状态改变，重症患者可能出现昏迷或意识丧失。
3.代谢性酸中毒
当肝脏无法有效清除血液中的氨时，其会转化为铵盐并蓄积于体内，造成代谢性酸中毒。此风险反应会引起呼吸加深加快以增加二氧化碳排出，降低pH值，可能导致电解质紊乱和器官功能受损。
4.昏迷
长期血氨偏高可能会影响中枢神经系统功能，导致脑细胞受到损伤，进而出现昏迷的情况。容易引起身体各系统的并发症，如肾衰竭、心力衰竭等，甚至危及生命。
5.死亡
如果未及时发现并控制血氨过高现象，任由发展可能会对机体产生不可逆损害，导致多脏器功能衰竭而致死。一旦发生应立即就医，采取紧急措施降低血氨水平，包括限制蛋白质摄入、使用乳果糖口服溶液以及进行腹膜透析。
若检测到血氨偏高的情况，建议避免食用高蛋白食物，减少含氮物质的摄入。同时，需要密切监测病情变化，定期复查血氨水平以及其他相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 05:06
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基，肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循环合成尿素。一部分被用于酮酸的氨基化，合成谷氨酰胺，在肾内形成铵盐从尿中排出。血氨在诊断治疗肝昏迷、肝性脑病中占重要地位，尿中氨测定是估价体内酸碱平衡紊乱的指标之一，血氨的测定方法有离子交换树脂法、直接法、电极法及酶法，其中酶法以其简单、特异性高而被广泛应用。
