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铁笛片慎用为什么
补充说明：铁笛片慎用为什么
a******W 2022-04-02 19:23
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医生回答(1)
王欢佑 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
铁笛片慎用是因为其含有朱砂，朱砂具有解毒防腐作用，能抑制血红蛋白合成，加重遗传性血红蛋白病的症状。同时，朱砂还能引起缺铁性贫血，因此，对于巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肺结核等疾病的治疗可能产生不利影响。
1.遗传性血红蛋白病
遗传性血红蛋白病是由于基因突变导致血红蛋白分子结构异常引起的一类血液系统疾病，患者可能出现溶血性贫血、黄疸等症状。血红蛋白是负责携带氧气的蛋白质，其异常可能导致氧气运输障碍。因此，铁笛片中的药物成分可能加重病情，故不建议使用。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，机体铁储备不足，影响血红素合成，进而影响血红蛋白的合成，使红细胞减少，携氧能力下降，从而出现呼吸困难的情况。此时如果盲目用药可能会加重贫血的症状，不利于疾病的恢复。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的紊乱产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，引起血液循环障碍和组织水肿。铁笛片中含有的中药成分具有活血化瘀的作用，能够促进血液循环，增加心脏负担，加重水肿症状，所以要谨慎服用。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内有大量的浆细胞增生，这些浆细胞可以分泌破骨细胞激活因子，进而刺激破骨细胞活性增强，使其分解骨质的能力超过形成骨质的能力，造成溶骨性的损害。铁笛片中的某些中药成分可能会加剧骨质疏松，因此需要谨慎使用。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可破坏人体的多种器官，其中以肺部受累最为常见。当结核分枝杆菌侵犯肺部时，会引起炎症反应和组织损伤，导致咳嗽、咳痰、发热等典型症状。铁笛片中的某些成分可能会抑制结核菌的生长繁殖，延缓病情的发展，因此可以考虑使用。
针对以上提及的疾病，在治疗期间应密切监测病情变化，定期进行血液学检查以及肝肾功能评估。必要时，还可遵医嘱使用促红细胞生成素进行治疗。
2024-04-22 13:08
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血红蛋白病(hemoglobinopathy)是由于血红蛋白分子结构异常(异常血红蛋白病)，或珠蛋白肽链合成速率异常(珠蛋白生成障碍性贫血，又称海洋性贫血)所引起的一组遗传性血液病。临床可表现溶血性贫血、高铁血红蛋白血症或因血红蛋白氧亲和力增高或减低而引起组织缺氧或代偿性红细胞增多所致紫绀。
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