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肺动脉假性动脉瘤的症状
补充说明：肺动脉假性动脉瘤的症状
a******W 2022-04-01 21:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺动脉假性动脉瘤的症状可能包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥和肺栓塞，这些症状可能提示肺动脉假性动脉瘤的存在，需要及时就医。
1.呼吸困难
由于肺动脉假性动脉瘤压迫气道，导致气体交换受限，从而引发呼吸困难。这种不适通常发生在胸部中央，可能伴有喘息和咳嗽。
2.胸痛
当肺动脉假性动脉瘤增大并压迫周围组织时，会引起胸壁疼痛。胸痛一般位于胸骨后方或肩胛间区，深呼吸或咳嗽时加剧。
3.咯血
由于肺动脉假性动脉瘤侵蚀到血管壁，可能导致微血管破裂出血，血液经呼吸道咳出。咯血多为鲜红色血液，有时可混有痰液，常呈间歇性发作。
4.晕厥
若肺动脉假性动脉瘤较大且快速扩张，会直接影响心脏泵血功能，导致脑供血不足而发生晕厥。晕厥通常突然发生，患者可能会在站立或活动时感到头晕，然后摔倒。
5.肺栓塞
如果假性动脉瘤内的血栓脱落并进入肺动脉系统中，则可能导致急性肺栓塞的发生。肺栓塞引起的症状包括突发性胸痛、呼吸急促以及咳出带血痰液。
针对肺动脉假性动脉瘤的症状，建议进行超声心动图、CT肺动脉造影等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括抗凝治疗如华法林钠片，重症情况下需手术干预，如肺动脉切开术。患者应避免长时间静坐或站立，以防下肢静脉血栓形成，同时注意保持良好的血液循环，避免吸烟，确保充足的休息。
2024-01-29 12:52
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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