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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脉率57次/分钟可能是由贫血、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂、睡眠呼吸暂停综合征、心力衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,导致心脏需要更加强烈地收缩以保证足够的血液供应。这会导致心跳加快以弥补血液供应不足的情况。对于贫血患者,可以考虑使用铁剂、叶酸等补充铁元素和造血原料来纠正贫血状态,改善不适症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物或其他各种原因引起的甲状腺激素产生不足或作用缺陷所致的全身性代谢减低综合征。由于甲状腺素水平下降,机体基础代谢率降低,因此会出现心动过缓的现象。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,但需定期监测甲状腺功能指标。
3.服用β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经系统的作用而减慢心率,从而达到降压的目的。长期服用会使心率明显减慢,引起心动过缓。如果患者对β受体阻滞剂敏感,出现明显的副作用时,可在医师指导下调整用药剂量或更换其他类型降压药如钙通道阻滞剂。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,其特征是睡眠时上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气。睡眠期间反复的呼吸暂停和低通气可导致夜间缺氧,刺激心血管系统,使心率增加以提高氧气供应。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备等方式改善病情,减少睡眠时呼吸暂停次数,缓解症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血能力减弱,为了满足身体的需要,心脏会代偿性地加快跳动。这属于一种自我保护机制,旨在提高心脏的输出量。患者可在医生指导下应用利尿剂如、螺内酯等减轻水肿并缓解症状;也可遵医嘱使用硝普纳、硝苯地平等扩血管药物扩张外周动脉血管,降低心脏负荷。
建议关注脉搏节律是否异常,必要时进行动态心电图监测。日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,注意均衡饮食,避免高脂食物摄入过多,以免加重心脏负担。

2024-03-13 12:45

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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