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颈动脉彩超有斑块是怎么回事
补充说明：颈动脉彩超有斑块是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉彩超发现斑块可能表明颈动脉壁存在脂质沉积、血流动力学改变、血管壁损伤、遗传因素或年龄增长导致的病变。这些因素可能导致血液中的脂质物质在颈动脉壁上积聚，形成斑块，进而影响颈动脉的通畅性，增加患心血管疾病的风险。建议患者及时就医，进行进一步的检查和评估。
1.脂质沉积
由于脂质代谢异常导致脂肪在颈动脉内膜下堆积形成粥样硬化斑块。血脂控制是关键，可通过饮食调整和药物治疗如他汀类药物进行管理。
2.血流动力学改变
血液流动状态的变化可能导致局部压力增高、涡流形成等，促进血小板聚集和炎症反应，加速斑块形成。改善生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动，有助于缓解症状。必要时医生可能会开具降压药如硝苯地平缓释片、卡托普利片等以控制血压水平。
3.血管壁损伤
外伤或手术引起的颈动脉壁损伤可能导致血肿、炎症细胞浸润和组织修复过程中的不完全愈合，成为日后发生粥样硬化的基础。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
4.遗传因素
家族史中若有早发性心血管疾病的病例，则个体可能因为遗传而易患颈动脉斑块。针对高风险人群，建议定期进行血脂检测以及采取积极的生活方式干预。
5.年龄增长
随着年龄的增长，机体各系统的功能逐渐衰退，新陈代谢减慢，容易出现血脂代谢紊乱的情况，从而诱发颈动脉斑块的发生。患者可以遵医嘱服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等调节血脂的药物进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以减少颈动脉斑块的风险。建议定期复查颈动脉彩超，监测病情变化，如有不适及时就医。
2024-03-11 19:15
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
利鲁唑片
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草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
