发病时间：不清楚
右位心是怎么形成的
补充说明：右位心是怎么形成的
a******W 2022-04-01 21:36
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右位心可能是由先天性膈肌缺损或发育不全、胸腔内压力增高、膈疝、肺动脉高压、心脏结核瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性膈肌缺损或发育不全
先天性膈肌缺损或发育不全导致膈肌结构异常，影响膈肌正常运动和位置，进而出现右位心的情况。患者可遵医嘱通过手术进行修复，如使用自体组织修补膈肌缺损或者植入人工材料来加强膈肌的完整性。
2.胸腔内压力增高
胸腔内压力增高可能是由于肥胖、长期吸烟等原因引起的，这些因素会导致胸廓体积缩小，从而引起胸腔内压力增高。当胸腔内压力高于腹腔时，就会造成心脏向右侧移位。针对胸腔内压力增高的治疗方法包括减肥、戒烟以及呼吸功能锻炼等非药物疗法；对于存在严重呼吸困难者，则需要考虑行胸膜切开术以减轻胸腔压力。
3.膈疝
膈疝是指部分脏器通过膈肌上的缺损或裂隙进入胸腔内的一种病理状态，在膈肌薄弱处形成一个孔道，使腹腔内的器官（如胃）通过这个孔道进入胸腔。膈疝的存在使得胸腔内的压力增加，从而压迫心脏使其向右侧移动。膈疝通常采用手术治疗，例如经胸入路膈疝修补术、经腹入路膈疝修补术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后血管阻力增加，肺循环压力升高的一种病理状态。肺动脉高压会引起肺部血流重新分配，心脏为了满足身体的需求，会将一部分血液转移到右心室，导致右心室负荷加重并发生代偿性肥厚，进而向右偏移。肺动脉高压的治疗主要包括吸氧疗、抗凝治疗、靶向药物治疗等，常用药物有波生坦片、安立生坦片等。
5.心脏结核瘤
心脏结核瘤是由结核分枝杆菌感染心脏而引起的肿瘤样病变，当心脏受到结核菌侵袭时，炎症反应可能导致心脏结构改变，进而影响心脏的位置关系，出现右位心的现象。心脏结核瘤的治疗主要是抗结核治疗，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光、超声心动图或CT扫描等影像学检查监测心脏位置的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少对心脏的不利影响。
2024-03-15 12:34
举报向医生提问
膈，为向上膨隆呈穹隆形的扁薄阔肌，位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。膈肌不完整或缺损常见于后方膈肌脚部。与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
症状起因：在老年个体中更为常见，在70～80岁的病人中约占56%。这似乎与骨骼肌的状态或肥胖症无关。但膈肌缺损与肺气肿密切相关。
可能疾病：膈疝
就诊科室：普外科
健康问答
