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紫绀是怎么回事
补充说明：紫绀是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
紫绀可能是由高铁血红蛋白血症、先天性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于血红蛋白分子中的铁原子氧化状态改变，导致其不能有效地与氧气结合，从而引起血液中高铁血红蛋白含量增高。这使得血液呈现深蓝色而非正常的鲜红色，引起皮肤和黏膜出现蓝紫色。补充亚甲蓝可以还原高铁血红蛋白为正铁血红蛋白，以恢复正常血液颜色。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致心脏结构不正常。这些异常可能包括心腔大小、瓣膜功能或血管连接方式的缺陷。这些缺陷可能导致血液从右向左分流，使静脉血混入动脉血中，增加还原血红蛋白量，进而引起紫绀。先天性心脏病患者可遵医嘱使用阿替洛尔等β受体阻滞剂进行治疗，有助于降低心率和血压，改善心脏功能。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血液循环的疾病，会导致肺动脉压力升高，阻碍血液从肺部回流到心脏。当血液无法充分氧合时，还原血红蛋白量增加，可能会出现紫绀现象。肺动脉高压患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物来缓解病情。
4.肺栓塞
肺栓塞通常由血栓或其他物质堵塞肺动脉所引起，此时肺循环阻力增大，右心室负荷加重，导致血液从右向左分流，即含氧低的血液进入左侧身体，引起还原血红蛋白量增加，出现紫绀。对于急性大面积肺栓塞的患者，溶栓治疗是有效的抢救手段之一，如遵照医生意见给予尿激酶、链激酶等药物进行溶栓治疗。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔变窄或闭塞，影响了肺部血液回流入右心室的过程。这种病变会导致右心室收缩时受到限制，从而影响血液流向肺部，减少氧气交换的机会，使还原血红蛋白量增加，引起紫绀。轻度肺动脉狭窄可通过定期随访观察管理，重度则需考虑手术治疗，例如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
建议关注呼吸困难、胸痛等症状，定期进行肺功能测试、超声心动图和高分辨率CT扫描等检查，以监测病情变化。
2024-03-02 01:51
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
