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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

室速可能是由心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、心室负荷增加、电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致的心肌缺血、坏死,引起心脏电生理异常,可能导致室性心动过速。急性心肌梗死后,患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,防止血栓形成和血管阻塞。
2.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,左心室收缩功能下降,射血分数降低,易发生室性快速心律失常。这是由于心肌细胞受到损伤后,其电生理特性改变,导致心室激动顺序异常所致。对于充血性心力衰竭引起的室速,可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片等药物来控制心率。
3.心肌炎
心肌炎是由各种因素如感染、自身免疫反应等导致的心肌炎症性疾病,在炎症刺激下,心肌组织会发生水肿、变性和坏死,进而影响心脏的正常电活动,诱发室性心动过速的发生。心肌炎患者出现室速时,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵从医生指导服用硫酸奎尼丁片、盐酸普鲁卡因注射液等药物来进行针对性处理。
4.心室负荷增加
当心室负荷增加时,心室壁承受的压力增大,心肌细胞为了适应这种压力而发生代偿性肥厚,但随着时间的推移,这种代偿作用逐渐减弱,最终会导致心室重构和心肌纤维化,从而引发室性心动过速。针对心室负荷增加引起的心动过速,可以考虑采用射频消融术的方法来根治。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,会影响心脏的传导系统,导致心律失常,包括室性心动过速。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡溶液,以恢复正常的电解质水平,如5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
建议定期监测心率和血压,保持健康的生活方式,合理饮食,适量运动,有助于预防相关疾病的发生。若症状持续不缓解或者加重,应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。

2024-02-10 03:29

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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