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儿童左心房肥大是怎么回事
补充说明：儿童左心房肥大是怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
先天性心脏病 肺动脉高压 肺病 肺动脉瓣狭窄 三尖瓣下移畸形
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童左心房肥大可能是由先天性心脏病、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣下移畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，进而导致左心房负荷增加。针对先天性心脏病的治疗可能包括手术矫正，如开胸直视修补术、经皮导管介入封堵术等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺动脉阻力增高，右心室收缩时需要更大的力量来泵血，从而转移到左心室，使左心房负荷增加。肺动脉高压的治疗通常涉及药物管理，例如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非片等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD可引起气道受限和肺组织破坏，导致呼吸困难和肺功能下降，引起肺动脉高压，进一步加重左心房负担。COPD的主要治疗方法是减少吸烟并使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了肺动脉血液回流到右心室，使得右心室的工作量增加，右心室扩大并向左心室传导，导致左心房负荷增加。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过球囊瓣膜成形术进行治疗，重度则需行外科手术，如肺动脉瓣置换术。
5.三尖瓣下移畸形
三尖瓣下移畸形会引起右心房和右心室之间的反流，导致右心室容量负荷增加，继而向左心室传导，造成左心房负荷增加。三尖瓣下移畸形的治疗取决于病情严重程度，可能需要手术矫正，如三尖瓣修复或置换术。
建议定期监测心电图和超声心动图以评估左心房大小的变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以减轻心脏负担。
2024-02-02 20:28
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
布地奈德粉吸入剂
适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
