首页> 内科> 心血管内科> 孕妇气喘> 孕妇气喘胸闷感觉呼吸困难怎么回事浑身出汗,还手脚麻

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

孕妇气喘胸闷感觉呼吸困难还浑身出汗、手脚麻可能是妊娠期高血压、围生期心肌病、肺动脉高压、支气管哮喘、急性左心衰竭等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响母婴健康。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕期内激素水平变化导致血管扩张和血液容量增加,从而引起血压上升。血压升高会导致心脏负荷加重,进而影响到肺部血液循环,出现气喘、胸闷等症状。如果确诊为妊娠期高血压,则需要遵医嘱使用降压药物进行控制,如拉贝洛尔等。
2.围生期心肌病
围生期心肌病是指在分娩前后出现的心脏扩大和心力衰竭,可能与激素水平变化、免疫应激反应等因素有关。这些因素可能导致心肌受损,进而引发胸闷、呼吸困难等症状。对于围生期心肌病患者,医生可能会建议采用利尿剂来减轻水肿和呼吸困难的症状,例如氢片。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩和内膜增厚为主要病理特征的慢性进展性疾病,可导致肺循环阻力增高,使右心室后负荷增加,久而久之会引起右心功能不全。当右心负担过重时,就会出现胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,改善预后,代表性药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,这种慢性炎症会导致气道高反应性和广泛的可逆性气流受限。当存在过敏原刺激时,会导致呼吸道平滑肌痉挛,从而引起胸闷、呼吸困难等症状。支气管哮喘发作时,需及时吸入速效支气管舒张剂缓解症状,如沙丁胺醇气雾剂。
5.急性左心衰竭
急性左心衰竭通常由急性心脏负荷增加或心肌收缩力急剧下降引起,此时心脏无法有效地将血液泵出,导致血液回流至肺部,引起肺水肿。肺水肿会导致呼吸困难、咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰。急性左心衰竭的急救处理包括给予氧气吸入、降低心脏负荷的药物如硝酸甘油以及体位引流帮助排痰。
针对孕妇气喘胸闷的情况,建议定期监测血压、体重指数和胎动计数,以评估孕期风险。必要时,还需进行超声心动图检查以评估心脏状况。此外,孕妇应保持良好的睡眠质量,合理饮食,避免过度劳累,以减少不适症状的发生。

2024-04-01 06:29

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围生期心肌病 (围产期心肌病,产后非炎症心肌病,产后心肌病,产后心脏病,产前心脏病,分娩前后心肌病,妊娠心脏病,中毒性产后心肌炎)

19世纪末,人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的心力衰竭。她们大多是以急性心力衰竭起病或出现扩张型心肌病样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心血管系统疾病史,这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭;1870年Virchow特别描述了与妊娠晚期及产褥期有关的原发性心肌病,此后很少报道。直到1930年由Hull及Gouley再次描述了以产褥期因素作为重要病因的心力衰竭疾病,此后在世界各地才陆续有较多病例报告。本病过去命名较为混乱,有命名为妊娠心脏病、分娩前后心脏病、产后心脏病、产后心肌炎、产后非炎症性心脏病等,目前多数学者认为命名为围生期心肌病为妥。此病临床上虽不常见,但可直接影响母婴生命安全,因而成为目前产科危象中备受关注的问题之一。

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