首页> 内科> 心血管内科> 房室传导阻滞> 1度房室传导阻滞原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

1度房室传导阻滞可能由迷走神经张力增高、心肌炎、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.迷走神经张力增高
迷走神经张力增高时会导致窦房结起搏频率减慢、心率下降,从而出现一度房室传导阻滞。迷走神经兴奋性增强可导致心脏收缩力减弱和心跳缓慢。患者可以遵医嘱使用阿托品进行治疗,能够起到解除平滑肌痉挛的作用。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,严重者可影响心肌传导系统功能,导致一度房室传导阻滞的发生。心肌细胞受损后,其电生理特性发生改变,可能导致传导异常。针对心肌炎的一度房室传导阻滞,患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等药物改善病情。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,使相应的心肌严重而持久地缺血所致的心肌坏死,当心肌梗死累及传导系统时,就会出现一度房室传导阻滞的现象。心肌梗死导致局部血液循环障碍,进而影响心脏电信号的正常传导。对于由心肌梗死引起的1度房室传导阻滞,患者应立即就医并接受紧急再灌注治疗,如经皮冠脉介入术。
4.心肌病
心肌病是一种以心肌结构和功能异常为特征的心脏病,包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,这些疾病都可能会影响心脏的传导系统,导致一度房室传导阻滞。心肌病患者的病变部位存在传导束纤维化、水肿等情况,导致传导速度减慢或者传导阻滞。心肌病患者出现一度房室传导阻滞后,需要积极控制原发病,如高血压性心脏病患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物降低血压,有利于缓解不适症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,如高钾低钠症,此时会引起心律失常,包括一度房室传导阻滞。电解质紊乱会影响心脏的电生理活动,干扰正常的离子通道功能,导致心脏传导系统的不规则性。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡液,例如氯化钠溶液、葡萄糖溶液等,但需谨慎操作并监测患者反应。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,还应考虑进行甲状腺功能测试和甲状腺彩超检查,以排除甲状腺相关疾病的影响。

2024-02-08 00:53

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房室传导阻滞

房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。

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