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老年人高血压晕倒的原因
补充说明：老年人高血压晕倒的原因
a******W 2022-04-01 21:36
老年人高血压 晕倒 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人高血压晕倒可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征、脑血管痉挛等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高和肾功能损害。这会导致头晕、恶心等症状。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可以考虑经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留，血容量增加，从而导致血压上升。同时，高盐饮食可使血压进一步升高，进而出现晕厥的症状。患者可在医生指导下使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强，心率加快，全身各处的血管都会收缩，外周阻力增大，此时就会表现为血压明显增高，当血压过高时会引起脑供血不足，从而出现晕倒的现象。手术切除嗜铬细胞瘤是根治本病的有效方法，常用的手术方式包括腹腔镜下微创手术以及开放性手术两种。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷和阻塞，导致短暂缺氧和二氧化碳蓄积，影响血压控制，易发生夜间低血压和晨起高血压，进而诱发晕厥。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善呼吸暂停状况，减少夜间低血压风险。
5.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩，导致局部脑血流量减少，可能会引起暂时性的脑供血不足，严重时会出现晕倒的情况。脑血管造影术通常采用X线计算机断层扫描血管造影术，以评估颅内血管状况，必要时可进行介入治疗。
针对老年人高血压晕倒的情况，建议定期监测血压，保持规律的生活作息，避免过度疲劳。此外，应进行颈动脉超声、尿液电解质分析等检查，以便及时发现并处理可能存在的潜在问题。
2024-03-14 00:56
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高血压是老年常见疾病之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。我国一般把60岁以上的人群认定为老年人，而国外，尤其是大多数发达国家则把65岁及以上作为其老年的标准。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。
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补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
