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透析病人突发急性左心衰的原因
补充说明：透析病人突发急性左心衰的原因
a******W 2022-04-01 21:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
透析病人突发急性左心衰可能是由尿毒症心肌病、高血压性心脏病、急性心肌梗死、肺水肿、严重贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿毒症心肌病
尿毒症患者由于长期肾脏功能不全导致毒素和废物在体内积累，引起心脏负荷增加，进而发展为心肌病变。控制毒素水平是关键，可通过腹膜透析或血液透析来清除体内的废物。
2.高血压性心脏病
高血压性心脏病是由持续高血压引起的左心室壁增厚、心脏扩大等病理改变，最终导致心力衰竭。降压药如硝苯地平、卡托普利可用于控制血压，减轻心脏负担。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血坏死，可诱发急性左心衰竭。再灌注治疗，包括溶栓或经皮冠脉介入术，在时间窗内恢复血流至关重要。
4.肺水肿
肺水肿是由于液体从血液循环中渗入肺部而导致的一种紧急医疗状况，会导致呼吸困难和其他相关症状。患者需要氧疗以改善低氧血症，同时使用利尿剂如进行快速排钠排水处理。
5.严重贫血
严重贫血时，心脏需额外做功以弥补红细胞减少引起的氧气运输不足，久而久之可能导致心肌损伤。输血可能是纠正严重贫血的有效方法，但须谨慎评估风险与收益。
建议定期监测肾功能、电解质平衡以及心电图。避免过度劳累，保持充足休息，有助于减少心脏负荷。
2024-02-18 22:20
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急性心力衰竭是由于突然发生心脏结构和功能的异常，导致短期内心排血量显著、急剧降低，组织器官灌注不足和受累心室后向的静脉急性淤血。
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