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老年人右心房肥大怎么治疗
补充说明：老年人右心房肥大怎么治疗
2022-04-01 21:31
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
老年人右心房肥大需要进行针对性治疗。右心房肥大可能的原因有三尖瓣的狭窄，或三尖瓣反流，也可见于肺动脉高压。三尖瓣狭窄或者三尖瓣反流的最常见原因，是风湿性心脏瓣膜病，也可能是先天畸形，此时可以通过手术的方式治疗。如果是肺动脉高压，可以选择治疗肺动脉高压的药物，比如伊洛前列腺素、波生坦等。
2022-04-23 12:12
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
