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库欣综合征三大症状
补充说明：库欣综合征三大症状
a******W 2022-04-01 21:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
库欣综合征的三大症状包括向心性肥胖、紫纹和痤疮，伴随多血质面容和肌无力，这些症状可能因人而异，如果出现相关症状，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于皮质醇水平升高导致脂肪重新分布，水钠潴留引起的。皮质醇具有促进脂肪合成和抑制脂肪分解的作用，同时还会增加食欲，进而导致体重增加。典型表现为腹部、臀部和肩背部肥胖，而四肢相对较细。
2.紫纹
紫纹的发生与皮肤弹性纤维过度拉伸有关，主要是因为皮质醇作用于结缔组织，使其脆弱并易于断裂。紫纹通常出现在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处，可能伴有瘙痒或疼痛感。
3.痤疮
痤疮是由雄激素刺激毛囊上皮细胞过度生长所致，雄激素会促使皮脂腺分泌更多的油脂，从而堵塞毛囊形成粉刺。痤疮常发生在面部、胸部和背部，以白头和黑头粉刺为主要特征，有时可发展为炎症性丘疹、脓疱或囊肿。
4.多血质面容
多血质面容通常是由于长期高水平的皮质醇刺激肾上腺皮质束状带，使肾上腺皮质束状带增生肥大，出现面色红润、发胖、下颌骨粗大等情况。这种面容主要表现在患者的鼻尖、颧骨突出、下颌前突等方面。
5.肌无力
肌无力可能是高皮质醇血症导致肌肉蛋白质分解代谢增强，肌肉萎缩所造成。肌无力的症状包括疲劳、乏力，严重时可能出现站立不稳、呼吸困难等症状。
针对库欣综合征，可以进行ACTH节律测定、尿游离皮质醇测定、抑制试验等实验室检查以及头颅MRI、垂体磁共振成像等影像学检查。患者需要遵医嘱接受相应治疗，如原发病因治疗、糖皮质激素替代疗法等。建议患者保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-02-07 20:02
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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