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心率过缓怎么回事
补充说明：心率过缓怎么回事
a******W 2022-04-01 21:33
心率过缓 甲状腺功能减退 颅内压增高 迷走神经张力增高 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、迷走神经张力增高的先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高，导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结起搏频率降低。患者可在医生指导下使用维生素D合成抑制剂进行治疗，如羟苯磺酸钙、阿仑膦酸钠等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，影响了心脏的代谢和收缩功能，进而导致心率下降。患者可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环障碍，使颅内压力持续升高，从而压迫脑干，影响心跳中枢的功能，出现心动缓慢的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过去骨瓣减压术等方式来缓解不适症状。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能够竞争性地阻断肾上腺素受体，减少交感神经兴奋，降低心率。常用β受体拮抗剂包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。需注意个体差异，调整用药剂量。
5.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高会导致窦房结发放冲动减弱，进一步影响到心室传导，表现为心率变异性降低和心率减慢。针对这种情况，可以考虑使用提高心率的药物，例如阿托品、异丙肾上腺素等。
建议定期监测心率，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心率过缓的发生。必要时，可进行电解质分析、甲状腺功能测定等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-08 00:43
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
