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舒张期奔马律是怎么形成的
补充说明：舒张期奔马律是怎么形成的
a******W 2022-04-01 21:34
舒张期奔马律 左心室肥厚 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 肺动脉高压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张期奔马律可能是由于左心室肥厚与扩张、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、肺动脉高压或左心室收缩功能受损导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步评估和管理。
1.左心室肥厚与扩张
当左心室由于长期负荷过重而出现肥厚与扩张时，心肌顺应性下降，导致心脏在舒张期无法完全充盈，从而产生异常的心脏声音。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣不能有效关闭，导致部分血液反流回左心室，在心室舒张期增加容量负荷，引起舒张期奔马律。对于主动脉瓣关闭不全引起的舒张期奔马律，建议患者遵医嘱服用卡托普利、培哚普利等药物降低心脏负荷。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全会导致左心室在收缩时一部分血液逆流入左房，使左心室在舒张期需要克服更大的阻力来完成血流，形成舒张期奔马律。针对二尖瓣关闭不全所致的舒张期奔马律，可考虑经皮二尖瓣修复术或置换术。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后的一种病理状态，此时右心室为满足机体供氧需求需加强做功，致使右心室扩大和肥厚。当右心室发生器质性病变时，其舒张期仍存在一定的收缩力量，因此会出现舒张期奔马律。肺动脉高压患者可以遵照医生的意见用波生坦片、安立生坦片等药物改善病情。
5.左心室收缩功能受损
左心室收缩功能受损可能导致心肌收缩力减弱，影响心室的正常泵血功能，造成心室腔内压力过高，进而引发舒张期奔马律。针对左心室收缩功能受损的情况，可通过冠状动脉造影和血流储备分数测定评估血管状况并采取相应措施。
患者应定期监测血压、心率和体重，以预防心血管疾病。推荐进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。
2024-02-18 21:47
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1、适应于追求美丽苗条的女性； 2、适应于因成功而“发福”的男士； 3、适合于肥胖儿童； 4、适合于肥胖引起的高血压、高血脂等心血管疾病人群； 5、适用于形体正常而面临或担心“发福”的人群。
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