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低磷血症常见的原因
补充说明：低磷血症常见的原因
a******W 2022-04-01 21:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低磷血症可能是由维生素D缺乏、铁利用障碍、酒精中毒、甲状腺功能亢进症、肾病综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收，当体内维生素D不足时会导致这些矿物质吸收不良，进而引起低磷血症。补充维生素D是常用的治疗方法，如口服维生素D滴剂或注射维生素D制剂。
2.铁利用障碍
铁在体内的运输和利用受到干扰，导致机体无法正常合成含铁酶类，影响了细胞呼吸过程中的磷酸化反应，从而间接降低了血磷水平。针对铁利用障碍引起的低磷血症，可遵医嘱使用铁螯合剂进行治疗，如去铁胺、地拉罗司等。
3.酒精中毒
长期大量饮酒会引起酒精性肝炎，肝脏受损后会影响磷的代谢和利用，导致磷摄入减少或排泄增加，进一步降低血液中磷的浓度。戒酒是解决酒精中毒的根本方法。对于已经出现严重症状者，可在医生指导下服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，包括骨骼更新和肠黏膜更新，导致磷从尿液中丢失过多，引起低磷血症。抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要手段，患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制病情。
5.肾病综合征
肾小球基底膜通透性增高，血浆蛋白尤其是白蛋白从尿中丢失，导致血清白蛋白降低，继而引起低磷血症。糖皮质激素是治疗肾病综合征的首选药物，患者应按医嘱口服醋酸片、甲泼尼龙片等药物缓解不适。
建议定期监测电解质水平，以评估低磷血症的恢复情况。必要时，医生可能会安排做血生化检测、骨密度测定等相关检查。
2024-02-12 03:26
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酒精中毒是由于一过性大量摄入酒精导致中枢神经系统先兴奋后抑制，继而使延髓血管运动中枢和呼吸中枢受到抑制，严重者可引起呼吸衰竭、呼吸麻痹而死亡。该病起病急，进展快，但若能及时救治，可挽救患者生命，减少并发症的发生。酒精依赖(alcoholic dependence)系指慢性酒精中毒者一旦停饮，可产生一系列戒断症状。实际上酒精依赖者经常处于中毒状态中。我国酒精中毒的发病率比西方国家为低，但近年来其发病率似有增高趋势，应予重视。
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绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
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